اهدای کالا و تجهیزات

فرم درخواست جمع‌آوری درب بطری

درب بطری‌هایی که جمع کرده‌اید را به ویلچر برای بیماران تبدیل کنید. برای تحویل کیسه‌ها یا دریافت مخزن جمع‌آوری در مدرسه و محل کار، فرم زیر را پر کنید.

درخواست جمع‌آوری

درخواست شما
محل جمع‌آوری
مقدار تقریبی

اطلاعات شما نزد انجمن محفوظ است و فقط برای هماهنگی همین درخواست استفاده می‌شود.

درخواست شما ثبت شد

برای زمان تحویل یا ارسال مخزن جمع‌آوری با شما هماهنگ می‌کنیم. ممنون که کنار بیماران هستید.

سؤالی دارید؟ برای ما بنویسید

برای دریافت خدمات، پیگیری کمک‌ها، سفارش تاج گل یا هر پرسش دیگری، پیامتان را بنویسید یا تماس بگیرید؛ همکاران ما پاسخ می‌دهند.